Causado por Chlamydia Trachomatis serotipos L1, L2, o L3. Es excepcional en España.
Clínica
Periodo de incubación de 2-6 semanas. Se produce una úlcera o pápula genital autolimitada. Sin embargo al diagnóstico frecuentemente las lesiones han desaparecido. La manifestación clínica más frecuente es la tierna inguinal y/o linfadenopatía femoral o bubón que suele ser unilateral, de gran tamaño, que fistuliza y aparece a las 1-4 semanas de la úlcera. Tiene una evolución crónica con estenosis cicatricial linfática. La exposición rectal puede producir proctocolitis, fístulas y estenosis colorrectal.
Diagnóstico
Se basa en la clínica. En lesiones genitales, rectales y ganglios linfáticos se identifica Chlamydia trachomatis por cultivo, inmunofluorescencia directa, o la detección de ácidos nucleicos.
Tratamiento
Cura la infección y previene el daño del tejido. Los bubones pueden requerir drenaje.
Doxiciclina 100 mg vo 2 veces/día 21 días
Estudiar para Chlamydia cervical o uretral y tratar las parejas sexuales con azitromicina 1 g vo monodosis o doxiciclina 100 mg vo 2 veces/día 7 días, de los 60 días anteriores al inicio de los síntomas.