Causada por la bacteria gram-negativa intracelular Klebsiella granulomatis (anteriormente conocida como Calymmatobacterium granulomatis). Es endémica en la India, Nueva Guinea, Caribe, centro de Australia y sur de África.
Clínica
Periodo de incubación de 1-12 semanas. Se caracteriza por lesiones ulcerosas indoloras, con crecimiento destructivo, altamente vasculares rojizas y sangrantes, en genitales o periné sin linfadenopatía regional. Se pueden producir granulomas subcutáneos (pseudobubones). Se describen 4 variantes clínicas: ulcerogranulomatosa, hipertrófica, necrótica y esclerótica. Puede haber afectación extragenital en pelvis, órganos intraabdominales, huesos o boca.
GRANULOMA INGUINAL, ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS)Diagnóstico
Difícil de cultivar. Requiere la visualización de cuerpos de Donovan mediante tinción de Giemsa de muestras de biopsia.
Tratamiento
Todos los tratamientos al menos 3 semanas y hasta que las lesiones curen.
Azitromicina 1 g vo 1 vez/semana o 500 mg al día
Estudiar y ofrecer tratamiento empírico, aunque en ausencia de clínica no está establecido, a las parejas sexuales de los 60 días anteriores al inicio de los síntomas.